Opini & Analisis
Bagi banyak pencari kerja di Indonesia, dua kata paling menegangkan setelah wawancara akhir adalah medical check-up. Dan bagi penyintas Tuberkulosis (TB), ketegangan itu berlipat ganda. Meski sudah dinyatakan sembuh bertahun-tahun lalu, bayang-bayang kata "TB" pada hasil rontgen kerap terasa seperti vonis yang bisa menutup pintu karier sebelum sempat dibuka.
Pertanyaannya sederhana, tapi menyimpan banyak kesalahpahaman. Apakah riwayat TB otomatis menggagalkan MCU?
Jawabannya, berdasarkan aturan dan praktik medis yang berlaku tidak. Tapi kenyataan di lapangan tidak selalu semulus itu.
Untuk Apa Sebenarnya MCU Ini?
MCU bukan sekadar formalitas administratif. Ia berakar pada Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. 02/1980 tentang Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja dalam Penyelenggaraan Keselamatan Kerja, sebuah instrumen untuk memastikan pekerja dalam kondisi yang aman, baik bagi dirinya sendiri maupun lingkungan kerjanya. Fokus utamanya jatuh pada tiga hal, yakni infeksi TB aktif, gangguan jantung-paru, serta kondisi yang berisiko menyebabkan kelumpuhan.
Kata kuncinya di sini adalah aktif. TB yang sudah tuntas diobati adalah cerita yang sama sekali berbeda dari TB yang masih menular.
Bekas Luka yang Disalahartikan
Saat rontgen dada dilakukan, TB yang pernah diderita dan telah diobati tuntas biasanya meninggalkan jejak berupa fibrosis (jaringan parut), garis putih, atau kalsifikasi. Gambaran ini memang tak akan pernah hilang sepenuhnya dari citra rontgen. Tapi ia adalah monumen kesembuhan, bukan sinyal bahaya. Bekas luka semacam ini tidak menular.
Di sinilah letak persoalan sesungguhnya, bukan pada aturan, melainkan pada interpretasi. Ketika petugas medis yang menilai hasil MCU bukan seorang spesialis paru, gambaran fibrosis pada rontgen kerap disalahartikan sebagai tanda infeksi aktif. Padahal, penilaian yang benar semestinya menyeluruh bukan hanya membaca bercak putih di layar, tapi juga memeriksa ada atau tidaknya gejala aktif seperti batuk berkepanjangan, demam, atau penurunan berat badan drastis, dan bila perlu melakukan pemeriksaan dahak.
Selama semua indikator itu negatif, status fit to work seharusnya tetap bisa diberikan meski di kertas hasil MCU tertulis keterangan "bekas TB" atau "TB lama".
Prosedurnya pun sudah jelas. Jika hasil rontgen menunjukkan bekas infeksi lama, perusahaan lazimnya meminta konsultasi lanjutan dengan dokter spesialis paru atau penyakit dalam. Dokter tersebut yang kemudian menerbitkan surat keterangan bahwa yang bersangkutan pernah terinfeksi TB, telah menuntaskan pengobatan, dinyatakan sembuh, tidak berisiko menularkan, dan fit untuk bekerja. Kalau hasil rontgen bersih tanpa jejak apa pun, prosesnya bahkan lebih singkat, MCU selesai tanpa pemeriksaan tambahan.
Ketika Sistem Gagal Membedakan
Namun praktik ideal dan kenyataan lapangan tidak selalu berjalan seiring. Tidak sedikit penyintas TB yang dinyatakan unfit semata karena bercak di rontgen dibaca secara dangkal, tanpa mempertimbangkan konteks klinis secara utuh. Ini bukan sekadar kesalahan administratif. Ini adalah bentuk diskriminasi berbasis kesalahpahaman medis, yang berdampak nyata pada nasib seseorang untuk mendapatkan pekerjaan.
Bagi penyintas yang mengalami hal ini, langkah paling tepat adalah meminta surat keterangan resmi dari dokter spesialis paru yang secara eksplisit menyatakan bahwa kondisi paru sudah stabil dan tidak lagi menularkan. Surat ini semestinya cukup kuat untuk mengoreksi status MCU menjadi fit to work.
Payung Hukum Sudah Ada, Tinggal Soal Penegakan
Yang sering luput dari perhatian publik adalah bahwa perlindungan bagi pekerja dengan riwayat TB sesungguhnya sudah diatur secara spesifik lewat Permenaker Nomor 13 Tahun 2022 tentang Penanggulangan Tuberkulosis di Tempat Kerja. Beleid ini melarang tegas praktik PHK atau diskriminasi terhadap karyawan yang sedang menjalani pengobatan TB, dan mewajibkan perusahaan memfasilitasi proses pemulihan hingga pekerja bisa kembali bekerja.
Pasal 9 dalam aturan tersebut menegaskan bahwa pekerja atau buruh yang menderita TB “diupayakan kembali bekerja sesuai dengan penilaian kelaikan kerja oleh dokter perusahaan atau dokter yang merawat”. Sebuah penegasan bahwa keputusan soal kelaikan kerja seharusnya berpijak pada penilaian medis yang jelas, bukan pada asumsi sepihak yang dibaca dari selembar hasil rontgen.
Masalahnya, aturan yang baik tidak banyak berguna jika pelaksanaannya lemah. Selama HR dan tim medis perusahaan tidak dibekali pemahaman yang memadai tentang perbedaan antara TB aktif dan bekas TB, selama itu pula penyintas TB akan terus menghadapi risiko ditolak bukan karena mereka sakit, melainkan karena mereka pernah sakit dan sembuh.
Sembuh Seharusnya Berarti Sembuh
Riwayat TB, selama pengobatannya tuntas dan tak ada gejala aktif, bukanlah penghalang untuk lolos MCU dan mendapatkan pekerjaan. Aturannya sudah berpihak pada penyintas. Yang masih perlu dibenahi adalah cara aturan itu diterjemahkan di ruang periksa dan meja HR agar bekas luka di paru-paru tidak lagi dibaca sebagai aib yang menutup jalan menuju penghidupan yang layak.
Penulis : Tim Komunikasi STPI
Referensi:
